【婦女節(jié)系列】煙臺(tái)愛(ài)爾眼科醫(yī)院于秀敏:半世紀(jì)堅(jiān)守護(hù)光明 巾幗醫(yī)者綻芳華
- 2026-03-09
暑去秋來(lái),氣溫逐漸轉(zhuǎn)涼
早晚溫差較大,空氣干燥
注意預(yù)防眼病!!
秋冬季是青光眼高發(fā)時(shí)期,不同類(lèi)型青光眼表現(xiàn)癥狀不同,但都需警惕,盡早治療。
青光眼分為開(kāi)角型和閉角型
開(kāi)角型青光眼的前房角是開(kāi)放的,多見(jiàn)于青壯年,尤其是近視眼人群。
患者早期可能無(wú)特殊不適,有些患者可能偶有眼脹、酸澀不適,晚期患者視野缺損,視力下降,眼脹不適。
閉角型青光眼的前房角是狹窄、甚至關(guān)閉的,多見(jiàn)于老年人。
患者早期可能有短暫的眼脹眼痛不適,休息后可能緩解,有些患者可能急性發(fā)作,眼脹,眼痛,同側(cè)頭痛,甚至惡心嘔吐、虹視等不適。
此外,性格急躁、愛(ài)發(fā)脾氣、焦慮的患者也易得青光眼。
兩種類(lèi)型有啥特點(diǎn)?
開(kāi)角型青光眼早期往往沒(méi)感覺(jué),診斷主要依賴(lài)于眼部體檢,中晚期則會(huì)視力下降、視野缺損。
有青光眼家族病史,并有高度近視、偏頭痛、低血壓、糖尿病等情況,患開(kāi)角型青光眼概率會(huì)大,該人群需定期檢查眼睛。
閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼睛會(huì)脹痛、視力下降、鼻根部酸脹,可能伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,需及時(shí)求治。
如何知道是不是得了青光眼?
診斷青光眼的基本檢查包括: 視力、眼壓、裂隙燈、眼底視盤(pán)照相、OCT檢查、UBM等。
視力檢查
檢查視力一般分為遠(yuǎn)視力和近視力兩類(lèi)。視力檢查是眼部檢查的參考值,也是評(píng)價(jià)人眼好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),它還能對(duì)其他眼疾及病程階段進(jìn)行有效的輔助性診斷。
眼壓檢查
眼壓又稱(chēng)眼內(nèi)壓,是指眼球內(nèi)容物對(duì)眼球內(nèi)壁的壓力。高眼壓是青光眼的主要指標(biāo),睫狀體剝離和視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致低眼壓,24小時(shí)眼壓曲線(xiàn)對(duì)某些青光眼的診斷和治療效果判斷是非常必要的。
裂隙燈檢查
裂隙燈主要用于眼前節(jié)檢查,雙眼裂隙燈檢查提供了一種立體放大查看詳細(xì)的眼睛結(jié)構(gòu),使解剖診斷提供直視圖象。
通過(guò)裂隙燈檢查,可以明確:白內(nèi)障、結(jié)膜炎、角膜損傷如角膜潰瘍或角膜水腫等陽(yáng)性體征,為眼病提供診斷依據(jù)。
視野檢查
外界光線(xiàn)透過(guò)角膜、晶體、玻璃體折射,成像在視網(wǎng)膜上。視路的任何部位有病變,必然在視野上反映出來(lái),眼科醫(yī)生可根據(jù)視野改變和臨床其他檢查結(jié)果,分析出病變的部位、性質(zhì)以及預(yù)后。視野的改變可對(duì)疾病的鑒別診斷提供幫助。
眼底視盤(pán)照相
眼底視盤(pán)照相是青光眼早期診斷的重要依據(jù)之一。通過(guò)眼底視盤(pán)照相,可對(duì)受檢者的垂直杯盤(pán)比(VCDR)、盤(pán)沿寬度、神經(jīng)纖維層缺損范圍等青光眼視神經(jīng)損害程度的重要定量指標(biāo)進(jìn)行觀(guān)察并隨訪(fǎng)。
光學(xué)相干斷層掃描
光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查在青光眼的診斷和評(píng)估中,OCT技術(shù)可以用來(lái)定量測(cè)量視神經(jīng)盤(pán)、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層和黃斑區(qū)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體厚度等重要指標(biāo)。通過(guò)視神經(jīng)纖維的變化為青光眼診療提供信息。
UBM檢查
眼科檢查項(xiàng)目繁多,每項(xiàng)檢查的背后都有深刻的含義,都是協(xié)助醫(yī)生診斷的依據(jù),每個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的。
雖然青光眼無(wú)法治愈,但仍應(yīng)該積極配合醫(yī)生采取治療措施,將病情穩(wěn)在最初發(fā)病的狀態(tài),減輕癥狀,防止病情的進(jìn)一步發(fā)展,以免延誤病情,導(dǎo)致眼睛失明。